Главная » Лечение синусита


Лечение синусита у взрослых препараты антибиотики

Лечение гайморита антибиотиками – названия популярных препаратов

Подавляют рост и размножение бактерий, сами микроорганизмы остаются живы и их убивает иммунитет человека.

Выбор подходящего препарата осуществляется врачом с учётом степени тяжести гайморита и наличия сопутствующих болезней.

Важно! Самостоятельный некомпетентный подбор антибиотика может вызвать дисбактериоз, не оказав лечебного эффекта. А в худшем случае тяжёлые последствия в виде гиперинфекции и грибкового поражения организма.

Антибиотики системного действия назначаются в виде таблеток. капсул или инъекций. Местные антибактериальные препараты входят в состав капель и спреев для носа.

Местно антибактериальные средства могут применяться как самостоятельное лечение при лёгких формах гайморита, но чаще они входят в состав комплексной терапии и используются совместно с системными антибиотиками.

В медицине антибиотики делят на несколько групп в зависимости от их химической структуры. Рассмотрим подробнее основные группы препаратов и разберёмся, какие средства лучше принимать при гайморите и почему. Пенициллины.

Обладают в большей степени бактерицидным эффектом. У них широкий спектр активности, то есть они оказывают влияние на наибольшее количество бактерий.

В связи с появлением микроорганизмов, способных разрушать пенициллины, были разработаны специальные защищённые препараты, представляющие собой комбинацию пенициллина с клавулановой кислотой.

Практически не имеют серьёзных побочных эффектов, но иногда вызывают аллергические реакции и расстройства работы пищеварительного тракта.

Для терапии гайморита у взрослых используют пенициллины в форме таблеток или капсул, для маленьких детей разработаны специальные суспензии с фруктовыми наполнителями.

Популярные торговые названия:

Сходны по химическому строению с предыдущей группой, но обладают большей устойчивостью в отношении бактерий, разрушающих пенициллины.

Цефалоспорины подразделяются на 5 поколений в зависимости от спектра действия и химической структуры. Для лечения гайморита чаще используют цефалоспорины:
  • I (цефазолин);
  • II (цефуроксим);
  • Или III (цефтриаксон ) поколений.

Эта группа препаратов может применяться как в виде таблеток, так и в форме инъекций. Цефалоспорины с осторожностью назначают пациентам с аллергией на пенициллины, поскольку они обладают сходной структурой и часто дают перекрёстные аллергические реакции. Макролиды и азалиды.

Обладают бактериостатическим действием и активны в отношении внутриклеточных возбудителей (микоплазма, хламидии).

Основными достоинствами являются низкая токсичность и отсутствие перекрёстной аллергии с пенициллинами и цефалоспоринами.

Удобство применения (раз в сутки) и длительный лечебный эффект после отмены препарата позволяет проводить терапию гайморита короткими курсами, а это увеличивает приверженность пациентов к лечению.

  • В форме таблеток;
  • Капсул;
  • Порошков для приготовления суспензии.

Обладают бактерицидным действием в отношении грамотрицательных и некоторых других микроорганизмов.

Эта группа препаратов при гайморите практически не применяется. поскольку аминогликозиды системного действия обладают тяжёлыми побочными эффектами. Являясь препаратами резерва, используются только в самых крайних случаях.

При этом для лечения гайморита широко используют аминогликозиды местного действия:

Неомицин, который входит в состав антибактериального комбинированного препарата – Полидекса.

Другой местный аминогликозид — фрамицетин входит в состав спрея для носа – Изофра.

Антибактериальный препарат местного применения, который обладает противовоспалительной активностью.

На ранних этапах и при лёгких формах гайморита может применяться в качестве самостоятельной терапии, при средней и тяжёлой степени лучше использовать в составе комплексной схемы лечения. При гайморите принимают лекарство через специальный дозатор для носа. Фторхинолоны.

Обладают широким спектром противомикробной активности, обладают бактерицидным эффектом. Выделяют несколько поколений фторхинолонов. Для лечения гайморита выбирают первых два поколения.

Представители и названия: ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин. Линкозамиды.

В зависимости от концентрации могут проявлять бактерицидный и бактериостатический эффект. Активны в отношении грамположительных бактерий. Могут применяться для лечения гайморита в качестве антибиотиков запасного ряда.

Популярные названия: клиндамицин, далацин. Полимиксины.

Обладают узким спектром действия в отношении синегнойной палочки. Антибиотики этого ряда не принимают при гайморите системно, но представитель этой группы полимиксин «В» входит в состав упомянутого выше спрея для носа – полидекса. Сульфаниламиды.

Одни из первых антибактериальных препаратов, наиболее известным представителем которых является стрептоцид. Раньше широко использовались для лечения болезней лор-органов.

Сульфамиды уступают в эффективности современным антибиотикам и имеют большой спектр побочных реакций. Их прекратили использовать для лечения гайморита и перешли на другие антибиотики. Тетрациклины.

Обладают широким спектром действия, но уступают в эффективности пенициллинам в отношении грамположительных бактерий. Поэтому для лечения гайморита практически не применяются.

Какие антибиотики подойдут для ребёнка?

Препаратом выбора для детей младшего возраста являются антибиотики пенициллинового ряда, которые выпускаются в виде суспензий и порошков .

Не следует забывать, что у детей, гораздо чаще, чем у взрослых, гайморит может быть вызван внутриклеточным возбудителем (хламидии, микоплазма), на которых не действуют пенициллины. В этих случаях подходящим препаратом становится фромилид в виде суспензии (макролиды и азалиды).

Принципы назначения антибактериальных средств

Если возбудитель гайморита неизвестен, то антибиотик подбирают эмпирически (т. е. опытным путём, на основании данных о распространённых возбудителях этой болезни).

Выбирают антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые оказывают влияние на большинство вероятных возбудителей гайморита. Например: амоксиклав, азитромицин, цефтриаксон, линкомицин .

В случаях, когда возбудитель гайморита подтверждён бактериологическим исследованием, антибиотик выбирают прицельно с учётом чувствительности бактерии.

Приведём список распространённых бактерий, которые могут стать причиной гайморита, и препаратов, которые на них подействуют.

Особенности антибактериальной терапии при лечении разных форм синусита

Одним из наиболее часто назначаемых препаратов при гайморите или других формах синусита являются антибиотики. Стоит отметить, что антибиотики при синусите могут быть назначены только при затяжном течении болезни, при хронической ее форме.

Назначение антибиотиков при синусите

С острыми воспалениями пазух работают по другой схеме – без применения антибактериальной терапии. Связано это с тем, что острые формы заболевания чаще всего спровоцированы инфекционными агентами вирусной природы. Антибиотики в таких случаях бесполезны. Когда же следует начинать антибактериальное лечение и как повысить его эффективность?

Как проявляется синусит

Прежде чем приступить к лечению антибиотиками, важно убедиться, что речь идет именно о синусите. При синусите наиболее частыми жалобами пациентов являются:

  • болезненные ощущения со стороны воспаленной пазухи;
  • головная или зубная боль, которая усиливается во время поворотов головы, при наклонах;
  • искаженное или ослабленное обоняние;
  • покрасневшие области в местах проекции воспаленной пазухи;
  • густые выделения;
  • заложенность носа, чувство тяжести с пораженной стороны.

При наличии этих симптомов у взрослых или у детей следует непременно посетить врача, который подтвердит (или опровергнет) наличие синусита. Под видом воспаления синусов порой выступают:

  • аллергическая реакция – симптоматика схожа с проявлениями синусита, но сопутствующие явления проступают только после контакта с аллергеном;
  • мигрень – ее нередко принимают за один из симптомов синусита;
  • вазомоторный ринит (часто с ним сталкиваются женщины во время беременности, и единственное эффективное лечение при вазомоторном рините – роды);
  • заболевания зубов.

После того, как исключена возможность иного заболевания со сходной симптоматикой и подтвержден диагноз, врач должен определить вид и форму заболевания. Выясняется локализация очага воспаления (т.е. вид синусита), форма (хроническая или острая), причина заболевания – для этого необходимо лабораторное исследование воспалительной жидкости, скопившейся в пораженной пазухе.

Когда инфекционный агент определен (грибок, вирус, бактерии, аллерген), назначается соответствующая терапия. С острыми формами, причиной которых выступают обычно вирусы, справляются при помощи физиотерапевтических процедур и препаратов местного действия.

Внимание: антибиотики при синусите и гайморите в острой форме не назначают!

Когда стоит приступать к антибактериальной терапии?

Отек слизистой носа

Если причиной отека слизистой (следовательно – и острой формы заболевания) является вирус, то эффективными будут препараты, которые окажут сосудосуживающее, иммуностимулирующее и антисептическое действие. Принимать антибиотик при отсутствии осложнений и не затяжном течении болезни нецелесообразно – более того, бессмысленно.

Какой антибиотик при хроническом синусите следует принимать –определит врач, основываясь на картине течения болезни. Примечание: в некоторых случаях и острые формы синусита лечат антибиотиками. Поводом для назначения антибактериальных препаратов в период острого синусита могут стать:

  • послеоперационный период – хирургическое вмешательство повышает риск попадания инфекции в освобожденную от слизи полость;
  • гнойная форма синусита ;
  • длительное отсутствие улучшений;
  • вероятность комбинированной формы недуга, когда к вирусам присоединяются инфекционные агенты бактериальной природы.

Итак, врач для подбора адекватного лечения идентифицирует болезнетворный микроорганизм и уже исходя из этого определяет, каким именно видом антибиотика следует бороться с недугом. Другими словами, выясняет, какому средству удастся устранить причину инфекции, к каким антибиотикам выше чувствительность бактерий.

Внимание: лечение антибиотиками хронического синусита может потребовать смены вида лекарства, поскольку бактерии вырабатывают иммунитет против длительно применяемого средства.

Формы антибиотиков для лечения синусита

Каким антибиотикам следует отдать предпочтение во время лечения заболевания? Фармацевтическая продукция разнообразна – возможно лечение препаратом в любой форме, выпускают сейчас антибиотики в виде:

Среди этого видового разнообразия подбирают наиболее удобный вид препарата. Так, применение капель или спреев антибактериального спектра действия становится эффективным только при одновременном использовании сосудосуживающих препаратов – иначе жидкость попросту не сможет проникнуть в заблокированную отеком пазуху.

Различают антибактериальные препараты природного и синтетического происхождения. Назначение антибиотика – остановить размножение бактерий или уничтожить, разрушить их. В зависимости от химической структуры действие лекарства носит индивидуальный характер. Какие антибиотики при синусите и гайморите используют чаще всего?

Группы препаратов для лечения гайморитов и синуситов

Антибиотик из группы пенициллинов

К наиболее популярным препаратам относят лекарства из группы пенициллинов. К пенициллинам прибегают для лечения гайморитов и фронтитов, при этом предпочтение отдают полусинтетическим пенициллинам. Такие лекарства действуют весьма избирательно, вмешиваясь в процесс формирования стенок клеточных патогенной микрофлоры. В итоге подавляется размножение бактерий.

Следует отметить, что пенициллины не всегда способны подавить рост бактерий: микроорганизмы быстро адаптируются, к тому же лекарственные препараты этой группы довольно быстро выводятся из организма.

В случае, когда пенициллины не оказали значительной помощи, имеет смысл переключиться на цефалоспорины. Как и пенициллины, цефалоспорины могут вызвать аллергическую реакцию. При этом препаратам-цефалоспоринам удается противостоять именно тем видам микроорганизмам, которые оказались невосприимчивы к действию пенициллинов.

Еще одна группа лекарств для лечения синуситов – макролиды. Их можно применять длительно, действие макролидов направлено на подавление размножения бактерий. Преимуществом макролидов является их относительная безопасность и возможность назначения при наличии аллергии на пенициллины или цефалоспорины. Кроме того, такие препараты показаны при лечении синуситов и гайморитов у маленьких детей, безвредны они для беременных женщин.

Тетрациклинам присущи те же свойства, что и макролидам – но они воздействуют не только на белок в структуре клеток бактерий, а и на белок клеток организма человека. Чаще всего тетрациклины назначают для местного лечения (в форме мазей).

О чем следует помнить пациентам с синуситами во время антибактериальной терапии:

  1. Длительное применение препарата повышает резистентность инфекционного агента – бактерии попросту перестают реагировать на лекарство.
  2. При длительном отсутствии улучшений стоит сменить вид антибиотика.
  3. Аллергическая реакция – повод для немедленного прекращения терапии.
  4. Правильно подобранная дозировка избавит от побочных реакций.
  5. Курс лечения не стоит прекращать непосредственно после исчезновения симптомов заболевания.

Самолечение – не самый лучший вариант в случае с синуситом. Антибиотик подбирать должен врач – только тогда терапия станет эффективной и не причинит вреда здоровью.

Применяемые антибиотики при синусите у взрослых

Пневмококк, гемофильная палочка - так называются возбудители обычного синусита, еще это может быть анаэробная флора и золотистый стафилококк. Если болезнь перешла в хроническую стадию, чаще виновники - анаэробы.

При гайморите и синусите терапия антибиотиками будет актуальна, а в сочетании с пробиотиками еще и безопасна. Из-за применения антибиотика при гайморите может пострадать кишечная флора, т.к. сильные средства вымывают полезные бактерии. Не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, это чревато неэффективностью проведенного лечения, а в худшем случае нанесением вреда организму, поэтому лучше обратиться к врачу. К тому же самостоятельно можно спутать симптомы заболевания и подвергнуть себя лечению антибиотиками совершенно напрасно. Симптомы синусита схожи с аллергией, ринитом, давлением на пазухи при мигренях, заболеваниями жевательных зубов. Правильно подобранное лечение при синусите практически гарант полного выздоровления.

Антибиотики при гайморите и синусите подразделяются на два вида: широкого и узкого спектра действия. Широкого действия можно применять при всех заболеваниях, и атакуют они сразу множество видов бактерий, в этом их огромный плюс. К такому виду антибиотиков бактерии быстро привыкают и вырабатывают иммунитет, поэтому при повторном лечении одни антибиотики не назначают. Обычно ЛОР после осмотра назначает антибиотик узкого спектра, но если лечение затягивается, то в ход идет тяжелая артиллерия из широкого спектра. Антибиотик узкого спектра действия может вызвать ложное улучшение гайморита, после чего больной почувствует себя хуже.

2 В каких случаях назначают медикаменты


Если Вы глушите головную боль таблетками, через время она возвращается вновь. Еще сильнее и как всегда не вовремя. Не принимая должных мер, боль переходит в хроническую и мешает жизни. Узнайте, как читатели сайта справляются с головными болями и мигренями с помощью копеечного средства.

Не любой форме синусита требуется терапия антибиотиками. Острый синусит (появляется однократно, часто на фоне других симптомов заболевания) практически всегда вызывается вирусами, в таком случае пить нужно противовирусные препараты. Антибиотики не направлены на борьбу с вирусными заболеваниями.

В некоторых случаях для определения возбудителя воспаления врач берет пробу жидкости, которая находится в больных пазухах. Когда врач удостоверится в точности диагноза, следом он должен определить локализацию заболевания и его форму. Если выявилась острая стадия гайморита, то лечат его с помощью лекарств местного действия: физиотерапия, капли, промывание, кортикостероиды. Форма назначения препарата может быть разной: в самых тяжелых случаях это раствор для внутримышечных инъекций, в форме таблеток, мази, спреи в нос, капли.

Несколькими годами ранее считалось, что самая действенная терапия может быть только в виде уколов и капельниц. Но стоит помнить, что сейчас эффект добивается не за счет формы, а за счет содержания действующего вещества лекарства и его состава. Современные технологии позволяют быстро всасываться в желудке таблеткам.

Случаи, при которых необходима антибактериальная терапия:

  1. Гнойная стадия, даже если форма гайморита нехроническая, но имеется гной, необходимо лечение антибиотиками, так как гной - это среда для размножения бактерий. Гной может разрастись, давить на черепные кости, а впоследствии попасть в мозг, и закончится все это абсцессом.
  2. При хронической форме синусита антибиотик применяется в комплексе с препаратами местного назначения.
  3. При затяжном лечении острой стадии и вероятности перехода в хроническую.

Симптомы, появление которых требует незамедлительного лечения антибиотиками:

  • температура, лихорадочное состояние;
  • потемнение в глазах, боль в глазницах;
  • ощущаемое давление на пазухи.

Антибактериальная терапия не дает появиться осложнениям в виде менингита, абсцесса мозга или воспаления легких.

В случае если лечение синусита антибиотиками малоэффективно, нужно срочно обратиться к врачу для подбора другого препарата.

Виды антибиотиков, применяемых при синусите:

  1. Если воспаление протекает в легкой форме, то обычно назначаются антибиотики семейства пенициллинов. Но данная группа славится тем, что быстро вызывает привыкание у некоторых бактерий. Эти препараты принимаются от 7 до 10 дней, в зависимости от эффективности протекания лечения.
  2. При рецидивах гайморита прописывают Цефтриаксон из группы цефалоспоринов в форме внутримышечного введения.
  3. Очень эффективно себя показали фторхинолоны, их назначают только взрослым пациентам.
  4. При хроническом синусите назначают такие же антибиотики, только длительность их приема намного больше.
  5. Для лечения нозокомиального синусита требуется сочетание нескольких антибиотиков, аминогликозиды и цефалоспорины последнего поколения.

Цель антибиотиков при лечении синусита - восстановление стерильности носовых пазух, антибактериальное состояние слизистой и уничтожение возбудителя.

4 Полезные рекомендации

Помните, что антибиотики - это сильнодействующие лекарства. Очень важно соблюдать дозировку и частотность приема, прописанные вашим врачом. Не стоит увеличивать срок приема, т.к. бактерии вырабатывают иммунитет к препарату, но и бросать пить таблетки после улучшения тоже нельзя. Во избежание дисбактериоза желудочно-кишечного тракта параллельно с основным лечением нужно принимать пробиотики или пить очень много кисломолочных продуктов. Одних антибиотиков недостаточно для выздоровления при синусите, обязательно нужно подключать кортикостероиды, промывание, физиотерапию. Антибиотики при гайморите иногда единственный выход. Самые распространенные побочные эффекты среди антибиотиков: рвота, диарея, сыпь.

Многие люди боятся пить антибиотики при гайморите и отказываются от адекватного лечения, тем самым запуская болезнь. Нужно помнить, что все лекарственные средства имеют ряд побочных эффектов. Пользы, полученной от антибиотиков, гораздо больше, чем побочных эффектов, которые исчезнут через несколько дней после приема лекарства. В некоторых случаях будет разумно снизить разовую дозу приема препарата, с этим вопросом нужно обратиться к доктору и описать ему все побочные эффекты.

Самостоятельно бросать принимать антибиотик не стоит. Это не касается таких проявлений, как отеки лица, языка, шеи, удушье, непрекращающаяся рвота, обмороки - в данных случаях нужно вызвать скорую помощь. Беременным женщинам и кормящим мамам противопоказано лечение антибиотиками.

Вам все еще кажется, что победить головную боль тяжело?

  • Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли
  • Давит голову и глаза или бьет кувалдой по затылку или стучит в висках
  • Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова?
  • Все начинает бесить, работать становится невозможно!
  • Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег?

Прекратите это терпеть, вам нельзя больше ждать, затягивая с лечением. Прочитайте, что советует Елена Малышева и узнайте как избавиться от этих проблем.

Источники: http://gaimoritus.ru/lekarstva-i-proceduri/lechenie-gajmorita-antibiotikami-nazvanie-kakie-luchshe-prinimat.html, http://progaymorit.ru/sinusit/antibiotiki.html, http://saymigren.net/vtorichnye/rhinodynia/antibiotiki-pri-sinusite-u-vzroslyx.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Как лечить влажный кашель у детей доктор комаровский

Как лечить кашель далее...

Герпес ангина лечение у детей

Герпесная ангина – причины, симптомы, лечение и профилактика Герпесная ангина далее...

Из за заложенности носа храп

Распространенные заболевания носа, вызывающие храп Если далее...


Популярные статьи

Новые статьи

Заложенность носа в первом триместре

Чем можно лечить насморк в 1 триместре беременности Насморк во время беременности – проблема довольно распространенная. По статистике примерно каждая третья женщина, будучи в положении страдает от


Заложенность носа температура 37 слабость

Повышенная температура тела при простуде Насморк, лихорадка, мышечная слабость, боль в горле при глотании. повышенная температура тела -первые признаки респираторной вирусной инфекции, частой гостью приходящей в


Заложенность носа температура 37 2

Анонимно, Женщина, 9 лет Субфебрильная температура заложенность носа Добрый день.У меня вопрос по поводу моей дочери. Насте 9


Заложенность носа у взрослого лечение

Почему заложен нос и что с этим делать Самая частая жалоба заболевающих людей – это насморк. Редко человек детально разбирается в причинах и имеет четкое представление, почему


Интересно