Главная » Туберкулез легких


Какие препараты при туберкулезе легких

Лекарство от туберкулеза – подбирается индивидуально врачом

Резервные антибиотики при туберкулезе легких – это антибиотики группы аминогликозидов канамицин и амикацин, антибиотик из группы полипептидов капреомицин, циклосерин и антибиотики группы фторхинолонов (ломефлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин и моксифлоксацин).

Антибиотики при туберкулезе подбираются индивидуально и назначаются обычно в комплексе с другими противотуберкулезными лекарственными препаратами.

Большой проблемой при лечении является лекарственноустойчивый туберкулез. Туберкулезная палочка может проявлять устойчивость (резистентность) по отношению к одному, двум и более лекарственным препаратам, в том числе к часто назначаемому и эффективному сочетанию препаратов изониазида и рифампицина. Причиной развития вторичной лекарственной устойчивости туберкулезной палочки к противотуберкулезным препаратам являются генные мутации, возникающие в том случае, если лекарство от туберкулеза назначалось неправильно. Но встречается и первичная лекарственная устойчивость МБТ к противотуберкулезным препаратам. Лечение таким больным назначается только после предварительного исследования на лекарственную чувствительность микобактерий туберкулеза. Назначают комбинацию индивидуально подобранных основных и резервных противотуберкулезных препаратов (не менее пяти препаратов), к которым сохранилась чувствительность возбудителей инфекции, сроком на полгода.

Для лечения лекарственноустойчивых форм туберкулеза применяют также таблетки от туберкулеза перхлозон – новое противотуберкулезное средство с точно неустановленным механизмом действия.

Противогрибковые препараты при туберкулезе

Активное и длительное применение антибактериальных препаратов приводит к подавлению естественной микрофлоры, населяющей кожные покровы и слизистые оболочки больного. А это в свою очередь приводит к размножению условно-патогенной микрофлоры, в том числе грибков рода Candida. Для подавления их жизнедеятельности одновременно с антибактериальной терапией назначают противогрибковые средства, чаще всего это флуконазол.

Иммуномодуляторы при туберкулезе

Применение противотуберкулезных и некоторых противовоспалительных и противоаллергических средств (например, глюкокортикоидных гормонов) приводит к снижению иммунитета. Поэтому в состав комплексного лечения туберкулеза почти всегда включают иммуномодуляторы – лекарственные препараты, восстанавливающие иммунитет.

Назначают такие иммуномодуляторы, как тактивин и тималин (получают из вилочковой железы крупного рогатого скота), тимоптин (из вилочковой железы млекопитающих). Из препаратов последнего поколения чаще всего применяют лейкинферон — комплекс природных интерферонов, обладающий иммуномодулирующим, противовоспалительным и детоксицирующим действием, активизирующий клеточный иммунитет и способствующий улучшению переносимости противотуберкулезных препаратов. Специфическими иммуномодуляторами при туберкулезе являются туберкулин и вакцина БЦЖ.

Какие еще применяются лекарства для лечения туберкулеза

В состав комплексного лечения больных туберкулезом всегда назначают комплексы витаминов и минералов. К применяемым при туберкулезе БАДам относятся веторон (комплекс витаминов) и цыгапан (порошок рогов северного оленя). Назначают также цинкит (сульфат цинка) - микроэлемент, участвующий во многих ферментативных реакциях и способствующий укреплению иммунитета.

Лекарства от туберкулеза легких в нашей стране предоставляются больным бесплатно при условии постановки на учет в противотуберкулезном диспансере.

Наиболее эффективные лекарства от туберкулеза легких

Поскольку причиной туберкулеза является микобактерия, или палочка Коха, то главной задачей терапии выступает подавление и уничтожение болезнетворного возбудителя. Лекарства от туберкулеза легких называются противотуберкулезными, а классифицируются они как основные и резервные.

Какие назначаются лекарства от туберкулеза легких?

препараты 1 ряда, или основные – Тубазид, Стрептомицин, Рифампицин, Этамбутол, Пиразинамид;
препараты 2 ряда – резервные – Этионамид, Протионамид, Канамицин, Рифабутин, Капреомицин, Циклосерин, фторхинолоны и др.

Некоторые виды лекарств от туберкулеза легких


Все лекарственные средства выпускаются в форме таблеток и имеют некоторые побочные эффекты :

  • тошнота;
  • рвота;
  • высыпания на коже;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • расстройство кишечника;
  • окрашивание слюны, мочи, мокроты и слез в красный цвет;
  • боли в суставах;
  • ухудшение зрения и др.

Курс лечения антибиотиками при туберкулезе легких

Длительный приём одних и тех же антибиотиков при туберкулезе легких способствует развитию устойчивости к ним микробактериями. Как не допустить привыкания болезнетворных палочек к лекарственным средствам? Когда необходима их смена для успешного лечения? Больной должен знать, что стандартный курс предполагает назначение 4 разновидностей антибиотиков, своим воздействием убивающих большинство штаммов микобактерий. Одновременное лечение 4 препаратами проводят в течение 2 месяцев, затем 2 препарата отменяют, а оставшимися двумя лечатся еще 4 месяца.

Некоторый риск развития резистентности присутствует, но не при длительном лечении туберкулеза. а при длительных перерывах в самом лечении, способствующих развитию устойчивости штаммов. Поэтому для сведения этого риска к минимуму принимать лечение следует непрерывно.

Роль витаминотерапии в лечении туберкулеза легких

Витамины A, B1, B6 и C в лечении туберкулеза легких

Помимо приёма лекарств, организм больного нуждается и в поддержке иммунитета. Справиться с этой задачей помогут витамины при туберкулезе легких:

  1. A – в большом количестве содержится в сливочном масле, яичных желтках, рыбьем жире, помидорах, моркови, икре, печени, абрикосах, молоке.
  2. B1 – его источником является хлеб из муки грубого помола, овсяная и гречневая крупа, мясо, почки, печень, пивные дрожжи.
  3. B6 организм получает с употреблением парного и ацидофильного молока, кефира, кумыса, гороха, дрожжей и хлеба из муки обычного помола.
  4. Потребность в витамине C у больного туберкулезом увеличивается вдвое. Продуктами, содержащими его в огромном количестве, являются плоды шиповника и черной смородины, цитрусовые, орехи, зеленый лук, капуста, земляника, клубника, крыжовник, болгарский перец.

При лечении антибиотиками потребность в любых витаминах повышается также, но при приготовлении блюд следует учитывать их свойство полностью или частично разрушаться.

Свой рацион больной должен обогатить блюдами из печени, дрожжей и сухого гематогена. Часто пациенты жалуются на отсутствие аппетита. Возбудить его можно подачей на стол овощных закусок, соусов, рыбных и мясных бульонов, вымоченной селедки.

Похожие записи

  • Милиарный туберкулез легких: общие сведения о заболевании, причины его возникновения
  • Туберкулез легких: симптомы у детей, особенности их проявления
  • Цирротический туберкулез легких: особенности течения и лечения
  • Классификация туберкулеза легких: основные положения

Какие лекарства назначают врачи от туберкулеза легких?

  • Особенности заболевания
  • Постановка диагноза туберкулеза легких
  • Лечение заболевания

Какое назначают лекарство от туберкулеза легких? Такой вопрос часто вызывает интерес у пациентов. Туберкулезом называют инфекционное заболевание, возникающее по причине попадания в организм кислотоустойчивых микобактерий и их жизнедеятельностью там. Данное заболевание известно с давних времен под другим названием - чахотка. Вплоть до начала прошлого века она считалась неизлечимой.

Особенности заболевания

Туберкулез легких - это инфекционное заболевание, при котором в пораженных тканях возникают специфические очаги воспаления. Также присутствует выраженная общая реакция организма. Несмотря на значительное снижение случаев диагностики туберкулеза легких по сравнению со статистикой прошлого, число людей, страдающих этим заболеванием, по-прежнему велико.

Возбудителем такого заболевания, как туберкулез легких, становится палочка Коха - микобактерия, невосприимчивая к кислотам. В данный момент известно 74 вида подобных бактерий, распространенных как в организмах млекопитающих, включая человека, так и в окружающей среде. Но к заболеванию туберкулезом приводят лишь некоторые из них.

Чаще всего возбудители данного заболевания попадают в организм человека через органы дыхания. Гораздо реже встречаются случаи инфицирования контактным путем или от матери к ребенку в утробе. Система дыхательных путей имеет свою естественную защиту, обеспечиваемую слизью, которую выделяют клетки слизистой оболочки.

Выделяемое при нормальном функционировании количество слизи надежно защищает бронхи и альвеолы от попадания в них вредоносных вирусов и бактерий, но в случае воспаления дыхательных путей такая защита может не сработать и возбудители туберкулеза смогут проникнуть в тело.

В течение длительного времени туберкулез может протекать незаметно, без каких-либо выдающих его симптомов. Обнаружить при этом можно только случайно, сделав рентгенографию или флюорографию. Диагностировать туберкулез можно с помощью специальных туберкулиновых проб. Если же недуг проявляется, его можно распознать по таким симптомам:

  • слабость;
  • бледность;
  • быстрая утомляемость;
  • вялость;
  • субфебрильная температура;
  • апатия;
  • снижение веса;
  • повышенное потоотделение.

Эти симптомы являются неспецифическими проявлениями интоксикации. У больного туберкулезом наблюдается увеличение лимфатических узлов, снижение количества лейкоцитов и эритроцитов в крови. По мере того как туберкулез легких набирает обороты, к общей картине протекания заболевания присоединяются такие специфические симптомы:

  • кашель;
  • избыточное выделение мокроты;
  • легочные хрипы;
  • затрудненное дыхание;
  • насморк;
  • примеси крови в отхаркиваемой мокроте;
  • боли в области грудной клетки.

Вернуться к оглавлению

Постановка диагноза туберкулеза легких

Отличить туберкулез от других заболеваний со схожими симптомами довольно сложно. Множество болезней имеет одинаковые симптомы, и часть из них требует лечения посредством хирургического вмешательства.

Выявить микобактерии, вызывающие развитие туберкулеза, можно при помощи специальных лабораторных исследований. Именно в лаборатории смогут точно определить возбудителя, что поможет врачу точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Современная лабораторная диагностика включает в себя:

  1. Сбор мокроты и ее обработку.
  2. Идентификацию бактерии, вызвавшей заболевание, по образцам выделений и тканей.
  3. Культивацию.
  4. Определение резистентности к препаратам.
  5. Серологию.
  6. Молекулярно-биологические методы: полимеразную цепную реакцию и определение полиморфизма длин рестрикционных фрагментов.

Для сбора мокроты, возможно, содержащей вредоносные микобактерии, в больницах обычно отводится отдельное помещение. Образцы собираются в специальные контейнеры (прочные сосуды с герметичной пробкой) и немедленно передаются в лабораторию для проведения исследований.

Для анализа могут понадобиться промывные воды бронхов, спинномозговая жидкость, образцы тканей легких, бронхов, плевры, плевральная жидкость. Для полного обследования и постановки диагноза придется пройти немало разнообразных исследований.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Лечение туберкулеза легких состоит из постоянного и непрерывного приема 4-5 препаратов на протяжении 6 месяцев.

Препараты для лечения лучше использовать совместно. Каждое средство наносит свой удар по палочке Коха, и только совместное действие всех назначенных препаратов может привести к окончательной гибели опасной микобактерии. Не стоит полагаться на какой-нибудь 1 препарат. Лекарства от туберкулеза легких принесут явную пользу, но улучшать и закреплять полученные результаты нужно будет при помощи методов физиотерапии, дыхательной гимнастики и иммуностимулирующих лекарств.

Огромному количеству больных для выздоровления требуется хирургическое вмешательство. Есть ли у вас показания для проведения операции, сможет определить только специалист.

Первая из предложенных программ лечения туберкулеза легких состоит из 3 основных препаратов:

  • стрептомицин;
  • изониазид;
  • пара-аминосалициловая кислота.

Это классическая схема лечения туберкулеза легких, спасшая множество жизней. Четырехкомпонентная схема лечения возникла в ответ на приспособление микобактерий к существовавшим ранее лекарствам. Лечение состоит из приема:

  • рифабутина (или рифампицина);
  • стрептомицина (или канамицина);
  • изониазида (или фтивазида);
  • пиразинамида (либо этионамида).

Популярной является современная пятикомпонентная схема, включающая в себя помимо препаратов, составляющих четырехкомпонентную схему, еще и новые сильные препараты, такие как Ципрофлоксацин.

Огромное внимание при лечении туберкулеза легких уделяется поддержанию нормального гомеостаза организма пациента. Вес больного, его питание и наличие в организме всех необходимых витаминов и микроэлементов должны строго контролироваться, поскольку это не менее важно, чем сами лекарства от туберкулеза легких.

В особо тяжелых случаях врачом может быть назначен курс приема глюкокортикоидов. Они сильно подавляют иммунную систему, поэтому без них обходятся, если это возможно.

Народная медицина может предложить способы лечения туберкулеза легких, но прежде всего следует тщательно обследоваться и обсудить стратегию лечения с врачом. Не обращаясь к специалистам, вы подвергаете опасности не только здоровье, но и жизнь. Лечением этой легочной болезни занимаются пульмонолог и фтизиатр. Туберкулез легких относится к заболеваниям, обусловленным средой обитания человека.

Источники: http://www.womenhealthnet.ru/infections/6934.html, http://wikipigs.net/naibolee-effektivnyie-lekarstva-ot-tuberkuleza-legkih.html, http://pulmonologdoma.ru/tuberkulez/lekarstva-ot-tuberkuleza-legkix.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

МЕНЮ

Избранные статьи

Название антибиотиков при воспалении легких

Антибиотики для взрослых при пневмонии Название антибиотиков далее...

Простуда под носом лечение у ребенка

Простуда в носу: чем лечить? Какую выбрать мазь далее...

Кашель с болью в грудине чем лечить

Информация о грудном кашле Важно! Врачи ошарашены! далее...


Популярные статьи

Новые статьи

Заложенность носа в первом триместре

Чем можно лечить насморк в 1 триместре беременности Насморк во время беременности – проблема довольно распространенная. По статистике примерно каждая третья женщина, будучи в положении страдает от


Заложенность носа температура 37 слабость

Повышенная температура тела при простуде Насморк, лихорадка, мышечная слабость, боль в горле при глотании. повышенная температура тела -первые признаки респираторной вирусной инфекции, частой гостью приходящей в


Заложенность носа температура 37 2

Анонимно, Женщина, 9 лет Субфебрильная температура заложенность носа Добрый день.У меня вопрос по поводу моей дочери. Насте 9


Заложенность носа у взрослого лечение

Почему заложен нос и что с этим делать Самая частая жалоба заболевающих людей – это насморк. Редко человек детально разбирается в причинах и имеет четкое представление, почему


Интересно